ثبت نام داوطلبلطفاً برای تکمیل این فرم، جاوا اسکریپت را در مرورگر خود فعال کنید.لطفاً برای تکمیل این فرم، جاوا اسکریپت را در مرورگر خود فعال کنید.نام و نام خانوادگی *نامنام خانوادگیتاریخ تولد *جنسیت *آقاخانمسلامت جسمانی *سالمبیمارمعلولتلفن همراه *شماره تلفن همراه خود را وارد نمایید.ایمیلنوع و موضوع مدرک یا مدارک تحصیلی *نوع و موضوع سایر مدرک یا مدارک *توانایی یا علاقه به انجام چه فعالبت خاصی دارید؟ *چه ساعتی از روز و چه روزی از هفته یا ماه را می توانید وقت بگذارید؟ *توضیحات یا درخواستلطفا هر گونه پیام انتقاد، پیشنهاد، درخواست یا شکایت را با توضیحات کامل وارد نمایید.آپلود تصویر کارت ملیحجم فایل حداکثر 2.5 مگابایت و فرمت های مجاز pdf, jpg, jpeg ,zip می باشندتوافقنامه *من موافقت می کنم که خیریه کوثر اطلاعات ارسال شده من را ذخیره کند تا آنها بتوانند به درخواست من پاسخ دهند و از تمامی قوانین و مقررات خیریه کوثر اطلاع دارم و آنها را می پذیرم. نوع توانایی از Custom Captcha * = ارسال فرم